СТРАХ-Е В МЭО 2009 НОВОЕ

Приложение н (обязательное) Полис страхования ответственности судовладельцев

№ ______________ от “__”____________ 20__г.
Страховщик:

1. Настоящий полис выдан Страхователю: _____________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________
(Название организации и юридический адрес – для юридических лиц; Ф.И.О., почтовый адрес, паспортные данные – для физических лиц)
на основании его Заявления от “__”____________ 20 __г. и удостоверяет факт заключения договора страхования со Страховщиком ОАО “РОСНО” на условиях, содержащихся в “Правилах страхования ответственности судовладельцев” от _________ № ________, а также в тексте Полиса.
2. “Застрахованное лицо” (если застраховано лицо иное, чем Страхователь): _________________________________
____________________________________________________________________________________________________
(Название организации и юридический адрес - для юридических лиц; Ф.И,О,, почтовый адрес, паспортные данные - для физических лиц)

3. Срок действия договора страхования: с «__»____________20__г. по «__»______________20__г.

Обязательства страховщика возникают с начала срока действия договора страхования, но не ранее даты уплаты Страхователем страховой премии (страхового взноса)

4. Объект страхования: имущественные интересы Страхователя (Застрахованного лица), связанные с его обязанностью возместить вред, причиненный жизни, здоровью и/или имуществу других лиц, окружающей природной среде, вследствие эксплуатации принадлежащего Страхователю (Застрахованному лицу) судна (судов).

5. Страховой случай: возникновение обязанности Страхователя (Застрахованного лица) возместить вред причиненный жизни, здоровью или имуществу других лиц, окружающей природной среде в связи с наступлением в процессе эксплуатации принадлежащего Страхователю (Застрахованному лицу) судна (судов) непредвиденных событий, имевших место в течение срока действия договора страхования.

Страховые риски: Необходимую информацию отметить: 
	 “Ответственность перед физическими лицами (кроме членов экипажа застрахованного судна)”
	 “Ответственность перед экипажем (членами команды) застрахованного судна”
	 “Ответственность перед безбилетными пассажирами и беженцами”
	 “Ответственность за столкновение застрахованного судна с другими судами”
	“Ответственность за гибель или повреждение плавучих и неподвижных предметов”
	 “Ответственность за загрязнение”
	 “Ответственность за ущерб, причиненный при буксировке”
	 “Ответственность за удаление затонувшего в результате кораблекрушения имущества (уборку обломков кораблекрушения)”
	 “Ответственность за гибель, повреждение или недостачу груза, принятого к перевозке”
	 “Ответственность за расходы по доле в общей аварии и спасании”
	 “Ответственность за имущество на застрахованном судне”
	 “Ответственность за отклонение застрахованного судна от предусмотренного маршрута (девиация)”
	 “Ответственность, возникающая в связи с наложением штрафа на застрахованное судно любым судом, трибуналом или иными компетентными органами”
	 “Расходы по предотвращению и/или уменьшению убытков и судебные издержки”
	 “Военные риски”
	 “Забастовочные риски”

	7. Страховая сумма: _________________________________________________________________________________ (цифрами и прописью)
	8. Лимит ответственности: ___________________________________________________________________________ (цифрами и прописью)
	9. Франшиза:	 условная		 безусловная
	_____________% от_________________________________________________________________________________ или ________________________________________________________________________________________________
	10. Страховая премия: ________________________________________________________________________________________ (цифрами и прописью)
	11. Срок и порядок уплаты страховой премии (страховых взносов): 11.1. Единовременным платежом: ______________________________________________________________________________ 11.2. В рассрочку:
	Первый взнос в размере ___________________________________________________________ до «___» _______________ 20__г. Второй взнос в размере ___________________________________________________________ до «___» ________________ 20__г. ______________________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________

12. Особые условия: ___________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________
13. Дополнительные сведения: _________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________
Правила страхования получил, с условиями страхования согласен:
Страхователь			Страховщик
_____________________________________________			__________________________________
(Ф.И.О.)			(Ф.И.О.)
_______________			_______________
(подпись)			(подпись)
			№ доверенности представителя ОАО “РОСНО”: ________
М.П.			М.П.

Отметка об оплате страховой премии (первого страхового взноса):				Вид платежного документа _____________________________ _____________________________________________________ № платежного документа _______________________________ дата уплаты ___________________________________________
	Вид полиса	 Первичный	 Дополнительный к полису № ________________		 Переоформленный взамен полиса № _________________	 Дубликат взамен полиса № ________________
Для получения дополнительной информации по договору страхования телефон: ___________________
По вопросам страховой выплаты телефон: _____________________________________________________

Приложение П

(обязательное)

Правила

страхования гражданской ответственности авиаперевозчика

Содержание