Сведения о составе акционеров (участников) соискателя лицензии
По состоянию на «___»______________ 200__ года
Полное наименование акционера (участника) (для юридических лиц). Фамилия, имя, отчество (для физических лиц и предпринимателей без образования юридического лица) | Местонахождение, телефон, факс (для юридических лиц) Место жительства, телефон (для физических лиц) | Размер доли в уставном капитале соискателя лицензии | |
% | тыс. руб. | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения о держателе реестра акционеров акционерного общества ___________
_________________________________________________________________________
полное наименование
_________________________________________________________________________
"___"___________ 200_ года
Руководитель ______________________________ /________________/
(ФИО руководителя) (подпись)
М.П.
Образец
приложение 5 к Положению о требованиях к заявлению, сведениям и документам, представляемым для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела, утвержденному приказом Минфина РФ от 11 апреля 2006 г. N 60н
Сведения
о руководителе (руководителях) коллегиального исполнительного органа
1. Наименование коллегиального органа ___________________________________
2. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
_________________________________________________________________________
(если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их, когда меняли)
3. Должность ____________________________________________________________
4. Год и место рождения _________________________________________________
(страна, республика, край, область, населенный пункт)
5. Место постоянного проживания на территории Российской Федерации ______
_________________________________________________________________________
(наименование документа, на основании которого сделана запись,
номер и дата его выдачи, кем выдан)
6. Образование __________________________________________________________
7. Окончил (когда, что) _________________________________________________
8. Специальность по образованию _________________________________________
9. Документ, подтверждающий получение образования (копия прилагается)
_________________________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи диплома)
10. Стаж работы в сфере страхового дела и (или) финансов - _____ лет, что
подтверждается прилагаемыми документами (нужное подчеркнуть):
выписка из трудовой книжки - на ________ л;
копия трудовой книжки - на _________ л;
....................................... - на _______ л.
(иной документ, подтверждающий стаж работы)
11. Иные сведения _______________________________________________________
(ученая степень, звание, обучение на курсах повышения квалификации и т.д.)
12. Отсутствует неснятая или непогашенная судимость.
"___"___________ 200_ года
Руководитель ______________________________ /________________/
(ФИО руководителя) (подпись)
М.П.
Образец
приложение 6 к Положению о требованиях к заявлению, сведениям и документам, представляемым для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела, утвержденному приказом Минфина РФ от 11 апреля 2006 г. N 60н
Сведения о единоличном исполнительном органе
1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
(если ранее имели другие фамилию, имя, отчество,
укажите их, когда меняли)
2. Должность ____________________________________________________________
3. Год и место рождения _________________________________________________
(страна, республика, край, область, населенный пункт)
4. Место постоянного проживания на территории Российской Федерации
_________________________________________________________________________
(наименование документа, на основании которого сделана запись,
номер и дата его выдачи, кем выдан)
_________________________________________________________________________
5. Образование __________________________________________________________
6. Окончил (когда, что) _________________________________________________
7. Специальность по образованию _________________________________________
8. Документ, подтверждающий получение образования (копия прилагается) ___
_________________________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи диплома)
9. Стаж работы в сфере страхового дела и (или) финансов - ______ лет, что
подтверждается прилагаемыми документами (нужное подчеркнуть):
выписка из трудовой книжки - на ________ л;
копия трудовой книжки - на _________ л;
....................................... - на _______ л.
(иной документ, подтверждающий стаж работы)
10. Иные сведения _______________________________________________________
(ученая степень, звание, обучение на курсах повышения квалификации и т.д.)
_________________________________________________________________________
11. Отсутствует неснятая или непогашенная судимость.
"___"___________ 200_ года
Руководитель ______________________________ /________________/
(ФИО руководителя) (подпись)
М.П.
Образец
приложение 7 к Положению о требованиях к заявлению, сведениям и документам, представляемым для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела, утвержденному приказом Минфина РФ от 11 апреля 2006 г. N 60н
Сведения о главном бухгалтере
1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
(если ранее имели другие фамилию, имя, отчество,
укажите их, когда меняли)
2. Должность ____________________________________________________________
3. Год и место рождения _________________________________________________
(страна, республика, край, область, населенный пункт)
4. Место постоянного проживания на территории Российской Федерации
_________________________________________________________________________
(наименование документа, на основании которого вносится запись,
номер и дата выдачи, кем выдан)
5. Образование __________________________________________________________
6. Окончил (когда, что) _________________________________________________
7. Специальность по образованию _________________________________________
8. Документ, подтверждающий получение образования (копия прилагается)
_________________________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи диплома)
9. Стаж работы по специальности в страховой, перестраховочной и (или)
брокерской организации - ___________ лет, что подтверждается прилагаемыми
документами (нужное подчеркнуть):
выписка из трудовой книжки - на ________ л;
копия трудовой книжки - на _________ л;
....................................... - на _______ л.
(иной документ, подтверждающий стаж работы)
10. Иные сведения _______________________________________________________
(ученая степень, звание, обучение на курсах повышения квалификации и т.д.)
_________________________________________________________________________
11. Отсутствует неснятая или непогашенная судимость.
"___"___________ 200_ года
Руководитель ______________________________ /________________/
(ФИО руководителя) (подпись)
М.П.
Образец
приложение 8 к Положению о требованиях к заявлению, сведениям и документам, представляемым для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела, утвержденному приказом Минфина РФ от 11 апреля 2006 г. N 60н
Сведения о руководителе ревизионной комиссии (ревизоре)
1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
(если ранее имели другие фамилию, имя, отчество,
укажите их, когда меняли)
2. Должность ____________________________________________________________
3. Год и место рождения _________________________________________________
(страна, республика, край, область, населенный пункт)
4. Место постоянного проживания на территории Российской Федерации
_________________________________________________________________________
(наименование документа, на основании которого сделана запись,
номер и дата его выдачи, кем выдан)
_________________________________________________________________________
5. Образование __________________________________________________________
6. Окончил (когда, что) _________________________________________________
7. Специальность по образованию _________________________________________
8. Документ, подтверждающий получение образования (копия прилагается)
_________________________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи диплома)
9. Иные сведения ________________________________________________________
(ученая степень, звание, обучение на курсах повышения квалификации и т.д.)
_________________________________________________________________________
"___"___________ 200_ года
Руководитель ______________________________ /________________/
(ФИО руководителя) (подпись)
М.П.
Образец
приложение 9 к Положению о требованиях к заявлению, сведениям и документам, представляемым для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела, утвержденному приказом Минфина РФ от 11 апреля 2006 г. N 60н
Сведения
о страховом актуарии
1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
(если ранее имели другие фамилию, имя, отчество,
укажите их, когда меняли)
2. Год и место рождения _________________________________________________
(страна, республика, край, область, населенный пункт)
3. Место постоянного проживания
на территории Российской Федерации ______________________________________
(наименование документа, на основании которого
сделана запись, номер и дата его выдачи, кем выдан)
4. Образование __________________________________________________________
5. Окончил (когда, что) _________________________________________________
6. Специальность по образованию _________________________________________
7. Документ, подтверждающий получение образования (копия прилагается) ___
_________________________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи диплома)
8. Квалификационный аттестат, подтверждающий знания в области актуарных
расчетов _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(номер, кем и когда выдан)
9. Место работы _________________________________________________________
(наименование страховой организации и (или) вид договора)
_________________________________________________________________________
10. Иные сведения _______________________________________________________
(ученая степень, звание, обучение на курсах повышения квалификации и т.д.)
_________________________________________________________________________
"___"___________ 200_ года
Руководитель ______________________________ /________________/
(ФИО руководителя) (подпись)
М.П.
Образец
Приложение 10 к Положению о требованиях к заявлению, сведениям и документам, представляемым для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела, утвержденному приказом Минфина РФ от 11 апреля 2006 г. N 60н
Бизнес-план по страхованию и перестрахованию на ____________год*
Вид страхования | Планируемые показатели | ||||||||
Количество договоров страхования, шт. | Средняя страховая сумма по договору страхования, тыс. руб. | Совокупная страховая сумма, тыс. руб. (гр. 2 х гр. 3) | Страховой тариф | Совокупная страховая премия, тыс. руб. (гр. 4 х гр. 5) | Убытки, тыс. руб. | Необходимый размер собственных средств, тыс. руб. (гр. 6 x 0,16 или гр. 6 x 0,05**) | Страховая премия, подлежащая передаче перестраховщикам по договорам перестрахования, тыс. руб. | Доля участия перестраховщиков в убытках, тыс. руб. | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Период | Собственные средства, тыс. руб. | Отклонение фактического размера маржи платежеспособности от нормативного, тыс. руб. (с указанием знака отклонения: +/-) | |
всего | в том числе, уставный капитал | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
на последнюю отчетную дату |
|
|
|
На конец планируемого периода |
|
|
|
___________________ ______________________ __________________________
(дата) (подпись) (ФИО)
М.П.
______________________________
*- заполняется соискателем лицензии на осуществление страхования;
** - в соответствии с Положением о порядке расчета страховщиками нормативного соотношения активов и принятых ими страховых обязательств, утвержденным приказом Министерства финансов Российской Федерации от 2 ноября 2001 г. N 90н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 декабря 2001 г., регистрационный N 3112) для видов страхования иных, чем страхование жизни, применяется коэффициент 0,16, для страхования жизни - 0,05.
Образец
Приложение 11 к Положению о требованиях к заявлению, сведениям и документам, представляемым для получения лицензии на осуществление деятельности субъектов страхового дела, утвержденному приказом Минфина РФ от 11 апреля 2006 г. N 60н
Бизнес-план по перестрахованию на ____________год*
Вид страхования | Планируемые показатели | ||||||||
Количество договоров, принимаемых в перестрахование, шт. | Средняя страховая сумма по договору, принимаемому в перестрахование тыс. руб. | Совокупная страховая сумма, тыс. руб. (гр. 2 х гр. 3) | Страховой тариф по договорам, принимаемым в перестрахование | Совокупная страховая премия, по договорам, принимаемым в перестрахование тыс. руб. (гр. 4 х гр. 5) | Убытки по договорам, принимаемым в перестрахование, тыс. руб. | Необходимый размер собственных средств, тыс. руб. (гр. 6 x 0,16 или гр. 6 x 0,05**) | Страховая премия, подлежащая передаче перестраховщикам по договорам перестрахования, тыс. руб. | Доля участия перестраховщиков в убытках, тыс. руб. | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Период | Собственные средства, тыс. руб. | Отклонение фактического размера маржи платежеспособности от нормативного, тыс. руб. (с указанием знака отклонения: +/-) | |
всего | в том числе, уставный капитал | ||
1 | 2 | 3 | 4 |
на последнюю отчетную дату |
|
|
|
на конец планируемого периода |
|
|
|
___________________ ______________________ __________________________
(дата) (подпись) (ФИО)
М.П.
______________________________
*- заполняется соискателем лицензии на осуществление перестрахования;
** - в соответствии с Положением о порядке расчета страховщиками нормативного соотношения активов и принятых ими страховых обязательств, утвержденным приказом Министерства финансов Российской Федерации от 2 ноября 2001 г. N 90н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 декабря 2001 г., регистрационный N 3112) для видов страхования иных, чем страхование жизни, применяется коэффициент 0,16, для страхования жизни - 0,05.
- Глава I. Предпосылки страхования………………………………………........10
- §3. Структура страхового законодательства……………………………….….....34 Глава III. Страховые правоотношения……………………………………......36
- Глава V. Классификация страховых правоотношений. Форма страхования………………………………………………………………………………......87 §1. Понятие вида страхования………………………………………………….....87
- §5. Особенности договора имущественного страхования………………...…....125
- Глава 1. Право социального страхования…………………………………....129
- Часть I. Общие основы страхования Глава I. Предпосылки страхования
- §1. Субъективные и объективные оценки опасности
- §2. Виды страховых фондов
- §3. Разновариантность природы страхования
- §4. Основные понятия и термины в страховании
- Глава II. Система страхового законодательства
- §1. Общее страховое законодательство
- Сопоставительная таблица законодательных актов, устанавливающих общие принципы, правила и условия страхования:
- §2. Специальное страховое законодательство
- §1. Участники страховых правоотношений
- Система форм организации страховых отношений
- §2. Объекты страховых правоотношений
- Глава IV. Гражданско-правовой договор страхования
- § 1. Договор страхования: понятие, условия и правила заключения
- §2. Начало действия договора страхования
- §3. Изменение договора страхования
- §4. Прекращение договора страхования
- §5. Недействительность договора страхования
- §6. Обязанности страховщика и страхователя
- §7. Основания отказа произвести страховую выплату
- §2. Классификация по форме страхования
- §3. Классификация по другим основаниям
- Глава VI. Личное страхование
- §1. Общая характеристика личного страхования: история развития
- §2. Особенности личного страхования
- Классификация личного страхования производится по разным критериям:
- Глава VII. Имущественное страхование
- §1. Общие положения имущественного страхования
- §2. Виды договора имущественного страхования
- §3. Страхование ответственности арбитражных управляющих
- §4. Системы расчета страхового возмещения
- §5. Особенности договора имущественного страхования
- Глава vш. Нормативно- правовые аспекты осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих в рф.
- Часть II. Социальное страхование Глава 1. Право социального страхования
- §1. Становление и эволюция европейских систем социальной защиты
- §2. Социальное страхование в современной России, его правовое регулирование
- §3. Влияние международных актов и документов на законодательство рф о социальном страховании
- Глава 2. Пенсионное страхование.
- §1. Понятие и виды моделей пенсионного страхования.
- Пенсионные модели
- Солидарно- распределительная
- Накопительная
- Смешанная модель
- Условно- накопительная схема
- Взносами
- §3. Классификация, общая характеристика источников права пенсионного страхования
- §4. Международные акты в области социальной защиты населения и национальная пенсионная система России
- §5. Регулирование отношений по обязательному пенсионному страхованию федеральными законами
- Глава 2 «Государственное регулирование, контроль и надзор в сфере формирования и инвестирования средств пенсионных накоплений» (статьи 6-7);
- §6. Регулирование отношений в сфере обязательного пенсионного страхования подзаконными нормативными правовыми актами
- §7. Действие современного пенсионного законодательства рф: некоторые проблемы
- Глава 3. Негосударственные пенсионные фонды как основа функционирования негосударственной системы пенсионного обеспечения.
- §1. Финансово-правовые основы инвестиционной деятельности нпф
- Основные показатели нпф в 2005 году по добровольному пенсионному обеспечению
- Основной рост обеспечивают крупнейшие фонды (Газфонд, Благосостояние, Ханты-Мансийский нпф, Лукойл-Гарант)
- §2. Механизм инвестиционной деятельности нпф
- Финансовые рынки
- Глава 4. Медицинское страхование
- §1. Конституционные и гражданско-правовые основы медицинского страхования в Российской Федерации. Система организации медицинской помощи.
- §2. Закон рф «о медицинском страховании граждан в Российской Федерации»
- § 3. Закон Российской Федерации «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»
- §4. Субъекты системы обязательного медицинского страхования.
- §5. Правовое обеспечение финансирования обязательного медицинского страхования.
- §6. Правовое регулирование отношений по организации медицинской помощи и обеспечению качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования
- Федеральный бюджет
- Фонд оплаты труда работодателей
- § 7. Законодательная база и правила добровольного медицинского страхования
- § 8. Договорное регулирование добровольного медицинского страхования
- Литература Нормативные правовые акты и документы:
- Научная, учебная литература, периодика:
- Приложение
- Требования к оформлению документов
- Сведения о составе акционеров (участников) соискателя лицензии
- Ермаков Дмитрий Николаевич
- Основы страхования Учебное пособие
- 105005, Г. Москва, ул. Радио, 10а, офис 98.