Порядок и условия выплаты страхового возмещения

1. Страховое возмещение (обеспечение) выплачивается Страховщиком в 14-дневный срок (за исключением выходных и праздничных дней). Указанный срок исчисляется со дня вынесения судом решения о размере убытков или с момента поступления Страховщику Заявления об убытке и документов, подтверждающих причины, характер и размер понесенных убытков, в зависимости от вида риска, на случай которого проводится страхование.

2. При отсутствии спора о том, имел ли место страховой случай, наличия у Страхователя права на получение страхового возмещения и обязанности Страховщика его возместить, причинной связи между страховым случаем и возникшим ущербом и размером причиненного ущерба, заявленные требования удовлетворяются и страховое возмещение (обеспечение) выплачивается во внесудебном порядке.

3. В случае возникновения споров между сторонами о причинах и размере ущерба, каждая из сторон имеет право потребовать проведения экспертизы. Экспертиза проводится за счет стороны, потребовавшей ее проведения. В случае, если результатами экспертизы будет установлено, что отказ Страховщика в выплате возмещения был не обоснованным, Страховщик принимает на себя долю расходов по экспертизе, соответствующую соотношению суммы, в выплате которой было первоначально отказано, и суммы возмещения, выплаченной после проведения экспертизы. Расходы на проведение экспертизы по случаям, признанным после ее проведения нестраховыми, относятся на счет Страхователя.

4. Страховщик имеет право отсрочить выплату страхового возмещения в случае:

а) при возникновении споров в правомочности Страхователя на получение страхового возмещения – до тех пор, пока не будут представлены необходимые доказательства;

б) если по фактам, связанным с наступлением страхового случая, соответствующими органами внутренних дел возбуждено уголовное дело, начат судебный процесс или проводятся административное расследование против Заемщика, Залогодателя, Залогодержателя или уполномоченных ими лиц, а также ведется расследование обстоятельств, приведших к наступлению убытка – до момента завершения расследования (процесса) или судебного разбирательства и установления их невиновности.

5. Для получения страхового возмещения Страхователь (Выгодоприобретатель, наследники) должен документально подтвердить наличие страхового случая, для чего представить:

а) при наступлении страхового случая по риску повреждения или гибели (утраты) недвижимого имущества и риску ответственности:

• договор страхования (страховой полис);

• удостоверение личности;

• документы специальных органов надзора и контроля (пожарные, аварийные и другие службы), государственных органов, позволяющие судить о причине и характере возникшего события;

• иные документы и сведения – по усмотрению Страховщика.

б) при наступлении страхового случая по риску утраты права собственности:

• договор страхования (страховой полис);

• удостоверение личности;

• копию искового заявления;

• копии определений и решения суда;

• другие имеющиеся документы, позволяющие определить причины и размер ущерба.

в) при наступлении страхового случая по риску причинения вреда жизни и / или здоровья Застрахованного:

• договор страхования (страховой полис);

• удостоверение личности;

• свидетельство о смерти;

• выписку из истории болезни;

• выписку из истории болезни с посмертным диагнозом (в случае смерти в больнице) или выписка из амбулаторной карты (в случае смерти на дому).

• копию протокола патологоанатомического вскрытия (если вскрытие не производилось – копию заявления от родственников об отказе от вскрытия и копию справки из патологоанатомического отделения, на основании которой выдается свидетельство о смерти);

• заключение МСЭК о присвоении группы инвалидности;

• больничный лист;

• иные документы и сведения – по усмотрению Страховщика.

6. Страховщик выплачивает страховое возмещение в соответствии с действующим законодательством и условиями Договора страхования (страхового полиса).

   1. При наступлении страхового случая по риску повреждения, гибели (утраты) или утраты права собственности на недвижимое имущество страховое возмещение выплачивается Выгодоприобретателю. Выгодоприобретателем в части страховой суммы, превышающей сумму денежных обязательств по кредитному договору на момент наступления страхового случая, является Заемщик или Залогодатель.

   2. При наступлении страхового случая по риску гражданской ответственности страховое возмещение выплачивается Третьему лицу, которому при использовании имущества, являющегося объектом договора об ипотеке, был причинен имущественный ущерб и /или вред, причиненный личности.

   3. При наступлении страхового случая по риску причинения вреда жизни и / или здоровью Застрахованного:

а) в случае смерти или полной утраты трудоспособности Застрахованным, страховое возмещение выплачивается Выгодоприобретателю в части непогашенной задолженности Заемщика, оставшаяся часть страхового возмещения выплачивается Заемщику либо его наследникам или лицам, указанным в Договоре страхования;

б) в случае временной утраты трудоспособности, страховое возмещение может быть выплачено полностью или частично Заемщику (Застрахованному лицу) по согласованию с Кредитором.