22. Универсальные и специализированные полисы медицинского страхования и их сущность.

Как показывает зарубежный опыт, страховые компании могут предлагать страхователям специализированные и универсальные страховые полисы медицинского страхования.

Универсальный полис медицинского страхования страховыми предусматривает такие случаи (состояние здоровье), медпомощь при которых не требует специального лечения или консультаций врачей узких специальностей. Как страховые могут рассматриваться случаи, которые требуют вызова участкового врача домой, если имеет место недомогание, повышение температуры, острое респираторное заболевание. Перечень страховых случаев может быть унифицирован, а может определяться по согласию между страховщиком и страхователем с возможным участием клинической обслуживающей базы. Организация страховой защиты по универсальному полису может состоять в обращении к услугам семейного врача. Таких врачей готовят специальные медицинские учреждения.

Специализированные страховые полисы дают возможность воспользоваться медицинскими услугами врачей по узким специальностям или брать под страховую защиту лишь определенное состояние здоровья (беременность, роды, инфицирование вирусом СПИД и т.д.). Специализированные медицинские полисы большей частью заключают лица, которые уже заболели, или те, что имеют склонность к таким заболеваниям.