Приложение №1

┌───────┐

│0401060│

______________________ ______________________ └───────┘

Поступ. в банк плат. Списано со сч. плат.

┌────┐

ПЛАТЕЖНОЕ ПОРУЧЕНИЕ N ______________ _________________ │ │

Дата Вид платежа └────┘

Сумма │

прописью│

│

────────┴───────┬─────────────┬────────┬──────────────────────────

ИНН │КПП │Сумма │

────────────────┴─────────────┤ │

├────────┼──────────────────────────

│Сч. N │

Плательщик │ │

──────────────────────────────┼────────┤

│БИК │

├────────┤

│Сч. N │

Банк плательщика │ │

──────────────────────────────┼────────┼──────────────────────────

│БИК │

├────────┤

│Сч. N │

Банк получателя │ │

────────────────┬─────────────┼────────┤

ИНН │КПП │Сч. N │

────────────────┴─────────────┤ │

├────────┼──────┬───────────┬───────

│Вид оп. │ │Срок плат. │

├────────┤ ├───────────┤

│Наз. пл.│ │Очер. плат.│

├────────┤ ├───────────┤

Получатель │Код │ │Рез. поле │

──────────────┬──────┬───┬────┴──────┬─┴──────┴──────┬────┴───┬───

│ │ │ │ │ │

──────────────┴──────┴───┴───────────┴───────────────┴────────┴───

Назначение платежа

__________________________________________________________________

Подписи Отметки банка

_________________________

М.П.

_________________________