Тема 3. Элементы страхования
3.1. Объект и предмет страхования
Понятия «объект» и «предмет» страхования, несмотря на частоту употребления как в текстах нормативных правовых актов, так и в литературных источниках, относятся к числу самых спорных понятий, используемых в страховании. В то же время совершенно очевидно, что понятия «предмет» и «объект» страхования находятся во взаимосвязи и взаимодействии: страхователь получает страховую защиту, застраховав определенный предмет.
Мы полагаем, что понятие «предмет страхования» обозначает «то, что застраховано», а «объект страхования» — «то, на что направлено страхование».
При таком подходе к пониманию данных понятий следует отметить, что при страховании имущества в качестве предмета страхования обычно выступают здания, сооружения, транспортные средства, домашнее имущество и другие., материальные ценности, а также то или иное имущественное право, если оно представляет собой самостоятельную ценность. При страховании ответственности объектом страхования выступит сама ответственность в том или ином виде; при страховании предпринимательского риска - нормальные условия предпринимательской деятельности. При личном страховании предметом страхования выступают жизнь, здоровье, трудоспособность и иные свойства и качества человека как биологического существа. При обеспечительном страховании (страховании жизни) его предметом являются материальные условия существования страхователя либо застрахованного лица (выгодоприобретателя), которые страхователь желает сохранить (обеспечить) на определенном уровне.
Что касается объекта страхования, то большинство авторов исходит из того, что объектом страхования выступает такая категория, как «имущественный интерес».
Обобщая различные точки зрения по поводу имущественного интереса как объекта страхования, можно выделить его характерные признаки:
- это средство выражения и реализации желания страхователя иметь страховую защиту условий своего существования или существования другого лица на определенном уровне;
- имущественный характер интереса как объекта страхования. Стоимостной оценкой этого интереса выступает страховая сумма;
- предмет страхования является средством превращения интереса страхователя в объект страхования;
- правомерность застрахованного интереса;
- персонифицированный (субъективный) характер интереса;
- наличие правового основания, обусловленного юридической связью страхователя (застрахованного лица) с предметом страхования;
- нахождение имущественного интереса как объект страхования в пределах зоны воздействия страхового случая.
Кроме того, когда говорят, что объектом страхования выступает имущественный интерес, то совершенно очевидно, что имеется в виду лишь материальная составляющая страховой защиты. Объясняется это тем, что при теоретическом анализе страхование обычно рассматривается как способ удовлетворения лишь материальных потребностей страхователя.
Однако страховая защита имеет не только материальную, но и психологическую составляющую, которая также выступает элементом страхования. Поэтому, по большому счету, объектом страхования выступает не только имущественный интерес страхователя, воплощаемый в материальных условиях его существования, но и психологический интерес страхователя.
В итоге объект страхования можно определить как определяемые предметом страхования и выраженные страховой суммой материальные условия существования страхователя (застрахованного лица), а также его психологическое спокойствие, защита которых достигается наличием обязательства страховщика произвести страховую выплату при наступлении страхового случая.
Говоря об объекте страхования, необходимо отметить, что хотя это прямо и не предусмотрено страховым законодательством РФ, в качестве объекта страхования может выступать любой интерес гражданина или юридического лица.
Ограничением в этом смысле является требование ГК, согласно которому не допускается страхование противоправных интересов (п. 1 ст. 928), а также некоторых видов в целом правомерных интересов, страхование которых запрещается (п. 2 и 3 указанной статьи).
Правомерность интереса как объекта страхования выражается в первую очередь наличием у страхователя надлежащих и юридически безупречных прав в отношении предмета страхования. При имущественном страховании такими правами выступают право собственности, другие вещные права, отдельные правомочия владения, пользования или распоряжения имуществом, вытекающие из права собственности, иных вещных прав, а также обязательственных прав. При личном страховании в качестве таких прав выступают конституционные право на жизнь и право на охрану здоровья (ст. 20 и 41 Конституции РФ), которые в соответствии с ГК относятся к разряду личных неимущественных прав.
Запрет на страхование противоправных интересов касается любых видов страхования (личного и имущественного, обязательного и добровольного). Противоправным может быть лишь деяние. Поэтому страхование противоправного интереса означает либо страхование предмета, не имеющего должного правового титула, либо страхование рисков противоправных деяний.
Примером страхования предмета, не имеющего должного правового титула, выступает страхование похищенного имущества (например, страхование похищенной автомашины на случай ее угона). Примером страхования рисков противоправных деяний является страхование предпринимательских рисков, связанных со сделками, не соответствующими закону или иным правовым актам (например страхование контрабандных сделок и незаконных валютных операций). Неправомерным будет страхование имущества на случай его конфискации, и вообще — страхование от последствий привлечения к уголовной или административной ответственности.
Не допускается страхование убытков от участия в играх, лотереях и пари (п. 2 ст. 928 ГК).
В России данный запрет связан с тем, что игры, лотереи и пари относятся к рисковым видам сделок, где одна из сторон должна оказаться в роли проигравшей, т.е. понести предусмотренный условиями сделки имущественный ущерб в пользу выигравшей стороны. Страхование этого ущерба (т.е. страхование риска проигрыша) противоречило бы содержанию этих сделок.
Наконец, не допускается страхование расходов, к которым лицо может быть принуждено в целях освобождения заложников. Здесь запрет связан с принципом «Никаких уступок террористам».
Ряд запретов по мотиву противоправности страхуемого интереса содержит сам ГК. Так, в соответствии со ст. 930 запрещается страхование имущества при отсутствии у страхователя интереса в сохранении застрахованного имущества. Статья 932 ГК запрещает страхование риска ответственности за нарушение договора, за исключением случаев, когда такое страхование разрешено законом. Статья 933 ГК предусматривает, что по договору страхования предпринимательского риска может быть застрахован предпринимательский риск только самого страхователя и только в его пользу. Следовательно, страхование чужого предпринимательского риска и в чужую пользу означает страхование противоправного интереса. Запрещается страхование имущества сверх его страховой стоимости (ст. 951).
Статья 928 ГК устанавливает, что условия договоров страхования, противоречащие вышеназванным запретам, ничтожны.
3.2. Страховой риск и страховой случай
Гражданский кодекс РФ весьма часто употребляет понятие «риск», причем в самых различных значениях. Достаточно сказать, что из 44 статей гл. 48 «Страхование» слово «риск» употребляется в 20 статьях, т.е. почти в половине. Если к этому добавить, что еще в нескольких статьях используется понятие «страховой случай», которое также связано со страховым риском, то частота употребления этого термина очень высока.
Риск — угроза, исходящая из события, предусмотренного страховым случаем, но не само это событие. Землетрясение может разрушить вокруг все, но ваш дом может чудом уцелеть, землетрясение слабой силы не разрушит ничего. Поэтому риск в страховании не является самим событием, на случай которого осуществляется страхование. Риск — общее состояние опасности, исходящей из этого события. Риск вторичен по отношению к этому событию. Риск — объективное состояние, существующее вне воли субъектов, так как источником риска является событие, носящее вневолевой и объективный характер. Поэтому риск нельзя передать (передать можно лишь то, чем владеешь).
Таким образом, риск в страховании — возможность неблагоприятного воздействия события, предусмотренного в качестве страхового случая, на предмет страхования.
Помимо термина «риск» применяется также выражение «страховой риск».
Закон об организации страхового дела определяет страховой риск. как предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления (п. 1 ст. 9 Закона). Здесь понятие «страховой риск» довольно четко выражает то, от чего страхуются, т.е. связано со страховым случаем.
Несколько иную трактовку понятия «страховой риск» дает ГК. Из ст. 944 вытекает, что страховой риск — вероятность наступления страхового случая и размер возможных убытков от его наступления. Здесь конструкция страхового риска сложнее, чем это предусмотрено в Законе.
Сложнее — потому что, во-первых, вводит в содержание понятия «страховой риск» «возможные убытки от его наступления». Вообще-то страхование от какого-либо риска всегда подразумевает, что если, охватываемое данным риском событие случится, то это неблагоприятно скажется на предмете страхования. К примеру, если мы страхуем дом от землетрясения, то имеем в виду, что дом от землетрясения пострадает. Во-вторых, ГК вводит в определение страхового риска понятие «страховой случай», о котором в определении, данном Законом об организации страхового дела, нет упоминания. В то же время данное в ГК определение не упоминает о таком названном в Законе об организации страхового дела признаке страхового риска, как случайность наступления события, рассматриваемого в качестве страхового риска. И это представляется весьма значительным моментом. Тем самым ГК легализует давно получившее распространение безрисковое страхование (страхование жизни), при котором страховой случай лишен признаков вредоносности последствий и непредсказуемости наступления. Таким образом, различия между определениями, предложенными соответственно Законом об организации страхового дела и ГК, носят существенный характер и выражают смену концептуальной основы страхования: Закон стоит на концепции «теории возмещения вреда», Гражданский кодекс, хотя и не очень четко, — на концепции «теории удовлетворения потребностей».
Полагаем, что в данном случае приоритет принадлежит ГК, поскольку согласно п. 2 ст. 3 нормы гражданского права, содержащиеся в других законах, должны соответствовать ему.
Еще одной существенной категорией страхового дела выступает «страховой случай». Согласно Закону об организации страхового дела, страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или Законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам (п. 2 ст. 9).
В соответствии с указанным Законом соотношение понятий «страховой риск» и «страховой случай» выглядит следующим образом: страховой риск — предполагаемое событие, страховой случай — совершившееся событие. Например, землетрясение, на случай которого проводится страхование дома, будет страховым риском, а то землетрясение, которое произошло и разрушило дом, — страховым случаем.
Однако это в общем-то правильное с позиций Закона об организации страхового дела суждение оказалось поколебленным Гражданским кодексом, который определяет страховой случай как событие, на случай наступления которого осуществляется страхование (п. 1 ст. 942 ГК), т.е. точно так же, как Закон об организации страхового дела определяет страховой риск. Таким образом, то, что в соответствии с Законом является страховым риском, согласно ГК выступает страховым случаем. Страховым же риском ГК признает, о чем уже было сказано, вероятность наступления страхового случая и размер возможных убытков от его наступления. В результате, если использовать приведенный выше пример, то по ГК получается, что землетрясение есть страховой случай (независимо от того, произошло оно или не произошло), а вероятность его наступления и размеры возможных убытков, которые будут причинены застрахованному дому, — страховой риск.
Проблемы законодательного регулирования страховых отношений и неоднозначности позиций ученых по данному вопросу в основном связаны с так называемым безрисковым или нетипичным страхованием (например, страхование жизни и др.).
Таким образом, необходимо учитывать, что страхование делится на «рисковые» и «безрисковые» виды, отличающиеся друг от друга целым рядом существенных признаков.
Событие, на случай которого осуществляется рисковое страхование, должно отвечать следующим признакам:
1) вероятность наступления события, предусмотренного в качестве страхового случая. Этот признак вытекает из понятия страхового риска, данного ст. 944 ГК, предусматривающего вероятность наступления страхового случая. Вероятность означает возможность наступления события, т.е. оно может произойти, но может не произойти вовсе;
2) случайность наступления события, предусмотренного в качестве страхового случая. Этот признак вытекает из самой природы явления, именуемого страховым случаем. Случайность означает, что данное событие, будучи реально допустимым, происходит вне познанной закономерности и лишено свойства очевидности;
3) реальность наступления события. Это означает, что событие, рассматриваемое в качестве страхового случая, выражает собой явление объективной действительности, способное быть причиной определенных вредоносных последствий. Страхование на случай падения Луны на Землю допустимо, поскольку, хотя вероятность наступления такого события крайне маловероятна, тем не менее реальна — физические законы движения небесных тел допускают такую возможность;
4) непредсказуемость наступления события, т.е. стороны страхового отношения хотя и пред полагают, что данное событие может произойти (поэтому-то и определяется ими в качестве страхового случая), но достоверно предсказать его наступление (включая время и место) не в состоянии. При этом речь идет о субъективной оценке возможности наступления события. Если сторонам заведомо известно, что страховой случай произойдет либо, напротив, не произойдет, страхование теряет смысл. Сложнее обстоит дело в ситуациях, когда об этом известно одной из сторон. За исключением некоторых случаев, о которых будет сказано ниже, такой договор страхования признается недействительным;
5) независимость наступления события от воли участников страхового правоотношения, т.е. данное событие не выступает актом их волеизъявления и не является результатом их действий. Говоря о неволевом характере события, следует иметь в виду, что само по себе оно может быть волевым актом неких третьих лиц (например, при страховании от кражи, совершенной вполне осознанно вором);
6) нежелательность наступления страхового случая. Для страховщика нежелательность наступления страхового случая очевидна — при его наступлении страховщику придется произвести страховую выплату. Однако наступление страхового случая должно быть нежелательным и для страхователя, даже несмотря на то, что при его наступлении он получит страховую выплату. Поэтому не случайно, что страхование, например, имущества может иметь место лишь при наличии интереса страхователя или выгодоприобретателя в сохранении застрахованного имущества (ст. 930 ГК);
7) будущность наступления страхового случая. Страхование может осуществляться лишь по поводу того события, которое произойдет в будущем. Если страхование осуществляется по поводу события, которое уже произошло, то, если это известно обеим сторонам, имеет место фиктивное страхование, где сделка, скорее всего, будет притворной (ст. 170 ГК), если же это известно лишь страхователю — имеет место сделка, совершенная под влиянием обмана (ст. 179 ГК);
8) вредоносность страхового случая. Как уже отмечалось, для рисковых видов страхования вредоносность страхового случая (наличие вредоносных последствий от факта его наступления) — свойство данного страхования. Если событие, предусмотренное в качестве страхового случая, объективно не может повлечь за собой вредоносных последствий (например, страхование на случай пролета вороны мимо окна), то имеет место фиктивное страхование, где сделка, скорее всего, будет притворной (ст. 170 ГК);
9) воздействие страхового случая на правомерные интересы страхователя, которые выступают объектом страхования. При рассмотрении объекта страхования уже отмечалось, что страхование противоправных интересов не допускается.
Что касается события, на случай которого производится безрисковое страхование, то страховое законодательство каких-либо требований к этому событию или его признаков не устанавливает.
Цель данного вида страхования — обеспечение условий существования застрахованного лица в виде получения дополнительного дохода, а не возмещение убытка, причиненного страховым случаем.
При таком страховании событие, обозначенное в качестве страхового случая, призвано выполнить лишь одну функцию — обозначить тот момент, когда возникнет обязательство страховщика по выплате страховой суммы. В силу этого страховой случай не только не должен обладать признаками вероятности, случайности и непредсказуемости своего наступления, а, напротив, ясно и четко обозначить данный момент.
Исходя из конструкции безрискового страхования, признаками события, рассматриваемого в качестве страхового случая, будут те же самые признаки рискового страхования, но взятые в диаметрально противоположном значении:
- обязательность наступления события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование. Это означает, что данное событие должно непременно произойти;
- определенность события, означающая, что данное событие должно произойти с определенным лицом и в определенное время;
- предсказуемость события, означающая, что сторонам в момент заключения договора должно быть известно, что данное событие произойдет в будущем;
- безвредность события, означающая, что наступление данного события не наносит вреда жизни или здоровью застрахованного лица, поскольку само страхование осуществляется вовсе не на этот случай.
В итоге страховой случай можно определить как событие, наступлением которого договор или законодательство об обязательном страховании предусматривают возникновение обязанности страховщик по производству страховой выплаты.
3.3. Страховая сумма и страховая стоимость
Понятия «страховая сумма» и «страховая стоимость» являются одними из традиционных понятий страхового дела и широко применяются при страховой деятельности. Согласно ст. 947 ГК страховая сумма — сумма, в пределах которой страховщик обязуется выплатить страховое возмещение по договору имущественного страхования или которую он обязуется выплатить по договору личного страхования.
Таким образом, имеется определенное различие в содержании понятия «страховая сумма» в зависимости от вида страхования: при имущественном страховании — это предельный размер обязательства страховщика по страховой выплате, которая производится в форме страхового возмещения, при личном страховании — и предельный размер обязательства страховщика по страховой выплате, и форт этой выплаты.
Таким образом, страховая сумма — один из ключевых элементов страхового отношения, и поэтому не случайно условие о ее размере определено в качестве существенного условия договора страхования (ст. 942 ГК).
При добровольном страховании размеры страховой суммы определяются договором (т.е. соглашением сторон), при обязательном - законом. В этом случае страховая сумма определяется в виде свого минимального размера (п. 3 ст. 936 ГК).
Тот факт, что при обязательном страховании размер страховой суммы определяется законом в виде минимального размера, означает, что стороны при заключении договора вправе превысить размер страховой суммы, предусмотренный законом. Если же в договоре страхования будет предусмотрена страховая сумма в размере, меньшем, чем установлено правовым актом, регулирующим данный вид обязательного страхования, то должны применяться размеры, установленные данным правовым актом.
По добровольным видам страхования размеры страховых сумм определяются сторонами самостоятельно, но и здесь страховое законодательство устанавливает некоторые ограничения. Так, при страховании имущества или предпринимательского риска страховая сумма не может превышать их действительной стоимости (страховой стоимости). Наличие этого правила продиктовано общим принципом имущественного страхования - оно не должно приводить к обогащению.
Размер страховой суммы может определяться следующим образом:
- в фиксированном размере. Например, определенное имущество страхуется на сумму 100 тыс. руб.;
- в процентах от страховой стоимости, что может иметь место при страховании имущества или предпринимательского риска. Например, договор предусматривает, что имущество застраховано в размере 70% его страховой стоимости;
- с градацией в зависимости от вида страхового случая и его последствий (причиненного им вреда, нанесенного ущерба). Например, договором страхования от несчастных случаев предусматривается, что страховая сумма на случай смерти застрахованного составит 100 тыс. руб., на случай утраты трудоспособности в виде инвалидности 1 группы — 70 тыс. руб., в виде инвалидности 2 группы — 50 тыс. руб., в виде инвалидности III группы — 30 тыс. руб.;
- «по факту», т.е. в размере фактического убытка. Такой способ применяется в тех случаях, когда определить размер убытка, который может возникнуть вследствие страхового случая, в момент заключения договора страхования невозможно, так как нельзя предугадать, каковы будут последствия страхового случая;
- «по факту», но с установлением так называемого лимита ответственности страховщика, т.е. предельной суммы, в рамках которой страховщик будет производить страховую выплату.
Понятие страховой суммы тесно связано с понятием «страховая стоимость», которое применяется при страховании имущества и предпринимательских рисков, являющихся разновидностями имущественного страхования. Само же понятие «страховая стоимость» адекватно понятию «действительная стоимость».
Страховая стоимость — денежная оценка предмета страхования, применяемая при страховании имущества или предпринимательского риска.
Согласно страховому законодательству страховая сумма и страховая стоимость должны находиться в определенном соотношении. Это) соотношение предусматривается как Законом об организации страхового дела, так и ГК.
Закон об организации страхового дела определяет эту стоимость как действительную стоимость имущества на момент заключения договора страхования (п. 2 ст. 10 Закона).
Гражданский кодекс несколько конкретизирует это понятие и предусматривает, что страховой стоимостью считаются:
а) для имущества — его действительная стоимость в месте его нахождения в день заключения договора страхования;
б) для предпринимательского риска — убытки от предпринимательской деятельности, которые страхователь, как можно ожидать, понес бы при наступлении страхового случая (п. 2 ст. 947 ГК).
Таким образом, для определения страховой стоимости имущества помимо критерия «в момент (в день) заключения договора» ГК вводит еще один — «в месте нахождения имущества» (т.е. используется формула «здесь и сейчас»).
Закон об организации страхового дела устанавливает, что «стороны не могут оспаривать страховую стоимость имущества, определенную в договоре страхования, за исключением случаев, если страховщик докажет, что он был намеренно введен в заблуждение страхователем» (п. 2 ст. 10). В ГК по этому поводу говорится, что «страховая стоимость имущества, указанная в договоре страхования, не может быть впоследствии оспорена, за исключением случая, когда страховщик, не воспользовавшийся до заключения договора своим правом на оценку страхового риска (п. 1 ст. 945), был умышленно введен в заблуждение относительно этой стоимости» (ст. 948).
Законом об организации страхового дела установлено, что при страховании имущества страховая сумма не может превышать его действительной стоимости (п. 2 ст. 10). Гражданский кодекс также гласит, что если страховая сумма, указанная в договоре страхования, превышает страховую стоимость имущества или предпринимательского риска, то договор является ничтожным в той части страховой суммы, которая превышает страховую стоимость (п. 1 ст. 951). Ничтожность договора означает его недействительность независимо от признания его таковым решением суда (п. 1 ст. 166 ГК).
В соответствии с ГК под страховой премией понимается плата за страхование, которую страхователь (выгодоприобретатель) обязан уплатить страховщику в порядке и в сроки, установленные договором страхования (п. 1 ст. 954).
Страховая премия выражает цену страховой услуги как товара в виде страховой защиты.
Помимо понятия «страховая премия» используется понятие «страховой взнос». Этот термин употребляется ГК для обозначения страховой премии, уплачиваемой в рассрочку (вносимой по частям). ГК предусматривает, что если договором страхования предусмотрено внесение страховой премии в рассрочку, договором могут быть определены последствия неуплаты в установленные сроки очередных страховых взносов (ст. 954).
Употребляется также понятие «страховой тариф». Страховой тариф представляет собой ставку страховой премии с единицы страховой суммы с учетом объекта страхования и характера страхового риска (п. 2 ст. 11 Закона).
На практике и в литературе о страховании употребляются также такие выражения, как «тарифная ставка» и «страховая ставка», которые имеют такое же значение, что и «страховой тариф».
Следовательно, страховой тариф — типовая модель, на основе которой рассчитывается страховая премия. Практика определения страховой премии на основе разработанных страховщиком страховых тарифов применяется по массовым видам страхования, где в качестве формы договора страхования используется договор присоединения.
Ставки страхового тарифа обычно устанавливаются в процентах от страховой суммы или в определенном денежном масштабе с расчетной единицы страховой суммы (например, 0,8 коп. с 1 руб. страховой суммы), но могут выражаться и в абсолютных денежных величинах.
Страховой тариф имеет свою структуру.
Структура страхового тарифа — его внутреннее строение, используемое страховщиком при расчете страховой премии с целью обеспечения рентабельности своей деятельности.
Обычно структура страхового тарифа выражается понятиями «брутто-ставка» и «нетто-ставка».
Брутто-ставка — тарифная ставка страхового платежа по определенному виду страхования.
Брутто-ставка включает в себя два компонента: нетто-ставку и надбавку к ней.
Нетто-ставка отражает планируемые отчисления страховщика от страховой премии в свои страховые фонды (страховые резервы), которые используются для обеспечения расходов страховщика по страховым выплатам.
По рисковым видам страхования нетто-ставка обычно состоит из двух компонентов: основной части и рисковой надбавки.
Основная часть нетто-ставки рассчитывается как некий типичный вариант «убыточности», т.е. при условии обычного и нормального объема предполагаемых страховых выплат за тарифный период.
Рисковая надбавка, представляя собой надбавку к основной части нетто-ставки, рассчитывается на случай возможного повышения размера «убыточности» в неблагоприятные годы.
Надбавка (или, как еще говорят страховщики, «нагрузка»), в свою очередь, также состоит из двух компонентов:
1) надбавки на покрытие расходов страховой организации. Эти расходы включают в себя следующие основные части:
а) административно-хозяйственные расходы (выплата заработной платы штатным работникам, содержание помещения, приобретение оборудования, оплата коммунальных услуг и т.п.);
б) аквизиционные расходы (комиссионные вознаграждения страховым агентам и страховым брокерам по заключенным договорам страхования);
в) ликвидационные расходы (расходы по урегулированию требований страхователей и выгодоприобретателей);
г) инкассационные расходы (расходы, связанные с затратами по обслуживанию наличного денежного оборота, связанного с получением страховых премий и производством страховых выплат, а также получением и выплатами комиссионных вознаграждений по договорам страхования и перестрахования;
2) надбавки на прибыль, за счет которой обеспечивается прибыльность деятельности страховой организации.
Таким образом, надбавка как часть брутто-ставки предназначена покрыть издержки страховщика на ведение страхового дела и обеспечить получение определенной прибыли.
На основе брутто-ставки страховщик рассчитывает страховую премию, предъявляемую страхователю в качестве платы за страховую защиту.
Страховые тарифы по добровольным видам страхования рассчитываются страховщиком самостоятельно на основе так называемых актуарных расчетов.
Актуарные расчеты производятся на основе страховой статистики с использованием методов теории вероятности, общей статистики и страховой математики и позволяют оценить необходимые страховые показатели, в том числе рассчитать вероятность наступления события, рассматриваемого в качестве страхового случая, величину возможных убытков, размеры, ожидаемых страховых выплат, размеры страхового фонда, показатели страховых тарифов и их структуру и т.д.
3.4. Страховые выплаты
Если плата за страхование знаменует собой основную обязанность страхователя, то страховая выплата является основной обязанностью страховщика. Страховую выплату можно определить как сумму денежных средств, которую страховщик обязан выплатить страхователю или лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), при наступлении страхового случая.
Размер страховой выплаты всегда увязан со страховой суммой, понимаемой как денежная сумма, на которую застрахован объект страхования. Порядок исчисления страховой выплаты зависит от вида страхования — имущественного или личного, что, собственно, и послужило причиной деления этой выплаты на два вида: страховое возмещение и страховую сумму.
Страховое возмещение — страховая выплата при имущественном страховании, производимая в пределах страховой суммы, где размер выплаты зависит от того убытка, который был причинен объекту страхования страховым случаем.
Страховое возмещение выражает собой восстановительную функцию страхования, т.е. страховая выплата призвана восстановить (в той или иной степени) материальное положение страхователя (определяемые предметом страхования условия его существования) до того уровня, который существовал до страхового случая.
Размер, страхового возмещения зависит от четырех компонентов: 1) размер страховой стоимости; 2) размер убытков; 3) размер страховой суммы, на которую застрахован предмет страхования; 4) предусмотренная договором система так называемого страхового обеспечения, что имеет место при неполном имущественном страховании.
3.5. Элементы страхования
По общему правилу, страховое возмещение рассчитывается в зависимости от размера причиненного страховым случаем убытка, но размер страхового возмещения не должен превышать размера страховой суммы.
Кроме того, применительно к отдельным видам имущественного страхования размер страхового возмещения не может превышать:
- размера реального ущерба — при страховании имущества, страховании риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, страховании ответственности по договору;
- размера убытков (т.е. реального ущерба и упущенной выгоды) - при страховании предпринимательского риска.
При личном страховании страховая выплата именуется страховой суммой.
Страховая сумма — страховая выплата при личном страховании, производимая в обусловленном договором размере единовременно или периодически лицу, в пользу которого заключен договор, в целях обеспечения условий его существования на определенном уровне.
Страховая сумма как разновидность страховой выплаты призвана реализовать обеспечительную функцию, свойственную личному страхованию.
Личное страхование осуществляется в двух видах: страхование жизни (безрисковое страхование) и страхование на случай причинения вреда жизни или здоровью граждан (рисковое страхование).
Назначение страховой суммы при рисковом личном страховании — оказание материальной поддержки лицам, условия существования которых ухудшились результате причинения вреда жизни или здоровью страхователя (застрахованного лица). Здесь страхование реализует свою компенсационную функцию. Назначение страховой суммы при безрисковом личном страховании — обеспечение материального положения лица, в пользу которого заключен договор, на определенном уровне. Здесь страхование реализует свою обеспечительную функцию.
В отличие от имущественного страхования, где размер страховой суммы не может превышать страховой стоимости, а страховая выплата — размера убытков, причиненных страховым случаем, при личном страховании размер страховой суммы определяется соглашением сторон, и она при наступлении страхового случая выплачивается в полном размере (единовременно или периодически).
- Министерство образования
- Составитель:
- Рецензенты:
- Содержание
- 1.Рабочая учебная программа
- 1.1. Цели и задачи изучения дисциплины
- Задачи:
- 1.2. Содержание дисциплины
- Раздел I. Общая часть
- Тема 1. Сущность страхового права. Страховое правоотношение
- Тема 2. Источники страхового права
- Тема 3. Элементы страхования
- Тема 4. Характеристика страхователей, застрахованных лиц и выгодоприобретателей
- Тема 5. Субъекты страхового дела
- Раздел II. Особенная часть
- Тема 6. Формы и виды страхования
- Тема 7. Имущественное страхование
- Тема 8. Личное страхование
- 1.4. Тематические планы изучения дисциплины
- 2. Учебно–методическое обеспечение дисциплины
- 2.1. Методические указания по выполнению контрольных работ
- 2.2. Задания для самостоятельной работы студентов
- Тема 1. Страхование: сущность и характер страховых отношений, основные понятия и классификация.
- Тема 2. Понятие, предмет и метод страхового права.
- Тема 3. Нормы страхового права и других отраслей, действующие в сфере страхования.
- Тема 4. Страховые правоотношения: понятие, возникновение, реализация и классификация.
- Тема 5. Система страхового права и система страхового законодательства.
- Тема 6. Договор страхования - основа возникновения и реализации страховых правоотношений.
- Тема 7. Организационно-правовые основы cтрахования имущества, предпринимательских рисков и гражданской ответственности.
- Тема 8. Организационно-правовые основы личного страхования.
- Тема 9. Правовое положение и нормативные требования к созданию страховой организации, лицензирование ее деятельности, реорганизации и ликвидации.
- Тема 10. Правовое положение и регулирование деятельности субъектов инфраструктуры страхового рынка.
- Тема 11. Государственное регулирование страхования.
- Тема 12. Страховые споры и их разрешение.
- Темы контрольных работ. ***
- Тесты по курсу «Страховое право»
- Вопрос 1. Страхование представляет собой:
- Вопрос 2. Страхование осуществляется в формах:
- Вопрос 22. Федеральная служба страхового надзора обладает правом:
- Вопрос 23. Понятие "договор страхования" включает:
- 2.3. Основная литература
- 2.4. Нормативно – правовые акты
- 2.5. Дополнительная литература
- 2.6. Интернет-ресурсы
- 3. Учебно-практическое пособие
- Тема 1. Сущность страхового права.
- Тема 2. Источники страхового права
- Тема 3. Элементы страхования
- Тема 4. Характеристика страхователей, застрахованных лиц и выгодоприобретателей
- Тема 5. Субъекты страхового дела
- Тема 6. Формы и виды страхования
- Тема 7. Имущественное страхование
- Тема 8. Личное страхование
- Тема 9. Комбинированные формы страхования
- Тема 10. Договор страхования
- Тема 11. Государственное регулирование страховой деятельности
- Тема 12. Особенности правового регулирования страховой деятельности в зарубежных странах.
- 4. Материалы, устанавливающие содержание и порядок проведения контроля знаний
- 4.1. Вопросы для самопроверки
- Тема 1. Страхование: сущность и характер страховых отношений, основные понятия и классификация.
- Тема 2. Понятие, предмет и метод страхового права.
- Тема 3. Нормы страхового права и других отраслей, действующие в сфере страхования.
- Тема 4. Страховые правоотношения: понятие, возникновение, реализация и классификация.
- Тема 5. Система страхового права и система страхового законодательства.
- Тема 6. Договор страхования - основа возникновения и реализации страховых правоотношений.
- Тема 7. Организационно-правовые основы cтрахования имущества, предпринимательских рисков и гражданской ответственности.
- Тема 8. Организационно-правовые основы личного страхования.
- Тема 9. Правовое положение и нормативные требования к созданию страховой организации, лицензирование ее деятельности, реорганизации и ликвидации.
- Тема 10. Правовое положение и регулирование деятельности субъектов инфраструктуры страхового рынка.
- Тема 11. Государственное регулирование страхования.
- Тема 12. Страховые споры и их разрешение.
- 4.2. Вопросы для подготовки к зачету по курсу «Страховое право»
- 4.3. Тематика рефератов и методические указания по их выполнению
- Тема 1. Понятие и правовая сущность страхования
- Темы контрольных работ. ***
- 4.5. Тесты по курсу «Страховое право»
- Вопрос 1. Страхование представляет собой:
- Вопрос 2. Страхование осуществляется в формах:
- Вопрос 22. Федеральная служба страхового надзора обладает правом:
- Вопрос 23. Понятие "договор страхования" включает: