40. Показатели рождаемости. Его разновидности. Метод расчета. Уровни.
Рождаемость — это важнейшая составная часть естественного движения населения. За последние годы отмечается значительное снижение уровня рождаемости во всех экономически развитых странах, что влечет за собой целый ряд нежелательных последствий: нарастание дефицита трудовых ресурсов, снижение темпа роста численности населения, изменение его возрастной структуры (постарение населения и уменьшение доли женщин фертильного возраста), увеличение количества семей, имеющих одного ребенка и т. д.
Рождаемость относится к социально-биологической категории. Как статистический показатель, она определяется отношением числа родившихся живыми в данном году к среднегодовой численности населения, умноженным на 1000. В областях, где коэффициент рождаемости составляет 8—10‰, преобладают однодетные семьи. В последние годы в России отмечается тенденция резкого снижения рождаемости, уровень которой составляет 6—10‰ (в Санкт-Петербурге — 7‰). В Европейских странах уровень рождаемости низкий — 9—12‰, в странах Юго-Восточной Азии высокий — более 25‰.
Для углубленной характеристики рождаемости необходимо знать показатели общей и повозрастной плодовитости. Показатель фертильности определяется отношением числа родившихся живыми к числу женщин детородного возраста (15—49 лет), умноженным на 1000. В России этот показатель составляет 59,8 на 1000 женщин фертильного возраста.
Повозрастные показатели рождаемости (плодовитости) определяются отношением числа родившихся живыми детей у женщин различных возрастных групп (15—19, 20—24, 25—29 лет и т. д.) к числу женщин соответствующей возрастной группы, умноженным на 1000. Чтобы исключить влияние возрастно-полового состава на показатели рождаемости и определить, в какой мере живущее поколение воспроизводит себе смену, надо рассчитать коэффициенты воспроизводства населения: коэффициент суммарной плодовитости — число детей, рожденных в среднем одной женщиной за весь репродуктивный период ее жизни; брутто-коэффициент, или валовый показатель воспроизводства, показывающий число девочек, рожденных в среднем одной женщиной за весь репродуктивный период ее жизни; нетто-коэффициент, или очищенный показатель воспроизводства (число девочек, рожденных в среднем одной женщиной за весь репродуктивный период ее жизни и доживших до возраста, в котором была женщина при рождении этих девочек). Если нетто-коэффициент равен 1, брутто-коэффициент — 1,22, суммарная плодовитость — 2,2, то воспроизводство населения оценивают как стационарное. Показатели, превышающие данный уровень, характеризуют расширенное воспроизводство, а показатели ниже данного уровня — суженное воспроизводство.
Среди факторов, оказывающих влияние на рождаемость, можно выделить: общественное положение женщин, их занятость в производстве, уровень удовлетворения их материальных потребностей, культурный уровень, жилищные условия, степень обеспеченности, законодательство, уровень детской смертности, пенсионное обеспечение, урбанизацию, национальные особенности, психологические и религиозные факторы, постарение населения, демографическую политику государства.
- 2. Здоровье населения, его социальные и биологические закономерности.
- 3. Социальные факторы и здоровье.
- 4. Основы законодательства рф об охране здоровья граждан (1993).
- 5. Профилактическое направление здравоохранения. Виды проф-ки.
- 6. Профессиональные права и обязанности медицинских работников.
- 7. Основные принципы охраны здоровья.
- 9. Компетенция местных органов самоуправления в здравоохранении.
- 10. Медицинская деятельность по планированию семьи.
- 8. Права граждан и отдельных контингентов в области охраны здоровья.
- 13. Травматизм как социально-гигиеническая проблема. Пути решения.
- 14. Аборт как социально-гигиеническая проблема.
- 15. Младенческая смертность как социально-гигиеническая проблема.
- 17. Организация медико-статистического исследования. Основные этапы
- 19. Программа разработки в статистических исследованиях. Группировка признаков. Виды группировок.
- 20. Виды статистического наблюдения и их использование в деятельности врача.
- 21. Методы социально гигиенического исследования. Особенности сбора материала при них.
- 22. Относительные величины. Виды. Их применение в здравоохранении.
- 23. Интенсивные показатели: сущность, методика расчета, графика.
- 24. Экстенсивные показатели: сущность, методика расчета, графика.
- 25. Показатели наглядности: сущность, методика расчета, графика.
- 26. Показатели соотношения: сущность, методика расчета, графика.
- 27. Вариационные ряды. Виды, определение, составные части, правила.
- 28. Понятие о средних величинах. Виды. Метод расчета средней арифм.
- 29. Статистическая оценка достоверности результатов исследование. Применение критерия «т».
- 30. Динамические ряды. Определения, типы. Методы выравнивания и анализ динамических рядов.
- 31. Сущность метода стандартизации и его применение в практике врача.
- 32. Здоровье населения. Определение. Факторы, влияющие на здоровье. Показатели здоровья.
- 33. Демографические показатели и их значение для оценки здоровья.
- 34. Роль врачей в регистрации естественного движения населения. Правила регистрации причин смерти.
- 35. Население: статика и динамика. Типы возрастных структур насел-я.
- 36. Возрастно-половой состав населения и его особенности в совр. Период
- 37. Демографическое постарение населения.
- 38. Брак и семья. Разводы.
- 39. Основные закономерности естественного движения населения.
- 40. Показатели рождаемости. Его разновидности. Метод расчета. Уровни.
- 41. Тенденции и изменения уровня рождаемости. Факторы. Причины.
- 42. Коэффициент плодовитости. Возрастные особенности.
- 43. Смертность населения. Возрастно-половые особенности.
- 44. Структура причин смерти населения. Факторы, обуславливающие их динамику.
- 45. Младенческая смертность, ее причины. Мероприятия по снижению.
- 46. Показатель младенческой смертности. Возрастные особенности младенческой смертности. Методика расчета. Уровни.
- 47. Ранняя младенческая смертность. Методика расчета. Причины.
- 48. Перинатальная смертность. Методика расчета.
- 49. Средняя продолжительность жизни. Определение, метод вычисления.
- 50. Естественный прирост населения. Метод расчета.
- 51. Заболеваемость населения. Факторы риска. Система учета.
- 52. Методы изучения заболеваемости населения.
- 53. Номенклатура и классификация болезней, травм и причин смерти.
- 54. Методика изучения общей заболеваемости по обращаемости.
- 57. Методика изучения инфекционной заболеваемости.
- 56. Методика изучения заболеваемости важнейшими неэпидемическими болезнями.
- 55. Методика изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
- 58. Виды медицинской помощи. Номенклатура лечебных учреждений.
- 59. Городская поликлиника. Структура, категории, задачи.
- 60. Принцип участковости.
- 61. Основные принципы организации поликл-й помощи в городах.
- 62. Организация приема больных в поликлинике. Регистратура.
- 63. Отделение профилактики, Его роль в диспансеризации.
- 64. Организация медицинской помощи на дому.
- 65. Городская больница: структура и организация работы.
- 66. Приемное отделение больницы.
- 67. Отделение стационара.
- 68. Мероприятия по повышению квалификации мед. Персонала.
- 69. Показатели оценки деятельности стационара горбольницы.
- 70. Организация скорой и неотложной помощи населению.
- 71. Организация медико-санитарной помощи рабочим промышленных предприятий, транспорта, строительства.
- 72. Медико-санитарная часть.
- 73. Здравпункт на промышленном предприятии.
- 74. Охрана материнства и детства.
- 75. Детская поликлиника.
- 76. Особенности организации работы стационара детской больницы.
- 77. Женская консультация.
- 78. Родильный дом.
- 79. Показатели деятельности акушера-гинеколога женской консультации
- 80. Современные организационные принципы медицинского обслуживания сельского населения.
- 81. Областная больница.
- 82. Центральная районная больница.
- 83. Сельская участковая больница.
- 84. Медицинское обслуживание на фельдшерско-акушерском пункте.
- 85. Диспансеризация.
- 86. Организация врачебной экспертизы.
- 87. Правила выдачи листков нетрудоспособности.
- 88. Государственная медико-социальная экспертиза. Новое положение.
- 89. Санитарно-эпидемиологическая служба.
- 90. Обеспечение санитарного благополучия населения.
- 91. Методы работы санитарных врачей.
- 92. Гигиеническое обучение и воспитание населения. Формы и методы санитарного просвещения в работе врача.
- 93. Современное направление санитарно-просветительской работы..
- 94. Здоровый образ жизни.
- 95. Экономика здравоохранения. Задачи, проблемы.
- 96. Виды эффективности здравоохранения.
- 97. Элементы нового механизма в здравоохранении в период перехода к рыночным отношениям.
- 98. Методики определения эффективности экономики здравоохранения.
- 99. Маркетинг в здравоохранении.
- 100. Качество медицинской помощи.
- 101. Стандарты медицинской помощи.
- 102. Виды систем здравоохранения.
- 103. Платные медицинские услуги.
- 104. Современный подход к планированию здравоохранения.
- 105. Финансирование в новых экономических условиях.
- 106. Управление здравоохранением.
- 107. Медицинское страхование.