4. Добровольное медицинское страхование.
Медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и представляет собой форму социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Цель медицинского страхования - гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия. Медицинское страхование может выступать в форме обязательного и добровольного страхования. Добровольное медицинское страхование имеет целью обеспечить оказание медицинской помощи сверх социально гарантированного объема медицинских услуг, определяемого программами обязательного страхования.
В качестве субъектов медицинского страхования выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение.
По обязательному медицинскому страхованию страхователями, которые уплачивают страховые взносы, являются:
- для неработающих граждан - органы государственного управления республик, краев и областей, местная администрация;
- для работающего населения - предприятия, учреждения, организации, лица, занимающиеся предпринимательской деятельностью и лица свободных профессий.
Страховые взносы уплачиваются: предприятиями и гражданами - за счет своих доходов; учреждениями непроизводственной сферы - за счет сметных ассигнований, то есть средств соответствующих бюджетов. Средства, направляемые гражданами и юридическими лицами в фонды здравоохранения, исключаются из сумм, облагаемых налогами.
В качестве страховщиков выступают страховые медицинские организации, имеющие лицензии на право заниматься медицинским страхованием.
Объектом добровольного медицинского страхования является страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая.
Программы обязательного медицинского страхования определяют минимально необходимый перечень медицинских услуг, который гарантирует каждому гражданину, имеющему соответствующий страховой полис, право на пользование этими услугами. Указанный перечень охватывает оказание гражданам конкретной первичной (скорая, поликлиническая помощь, помощь на дому) и стационарной (больничной) помощи. Договоры по обязательному медицинскому страхованию заключаются страхователями в обязательном порядке с одной из медицинских страховых организаций. За уклонение от заключения договора обязательного медицинского страхования страхователь подвергается штрафу, который уплачивается в соответствующий территориальный фонд здравоохранения.
Размеры страховых взносов по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются правительством и утверждаются Федеральным собранием Российской Федерации, а по добровольному страхованию - страховыми медицинскими организациями (страховщиками). Нормы затрат (тарифы) на лечение одного больного, застрахованного в порядке медицинского страхования, устанавливаются: по обязательному страхованию - органами государственного управления республик, краев и областей по согласованию с соответствующими органами здравоохранения; по добровольному страхованию - страховщиками по согласованию с конкретными лечебными учреждениями.
- 1. Автострахование каско
- 2. Взаимное страхование. Достоинства и недостатки.
- 3. Государственный контроль за страховой деятельностью в рф
- 4. Добровольное медицинское страхование.
- 5. Законодательная база, регламентирующая детальность страховых компаний.
- 7. Общая хар-ка действий страхователя при наступлении страхового случая
- 8. Общая характеристика страхования гражданской ответственности
- 10. Страхование грузов: объекты страхования, иды страхования, виды страхового покрытия, понятие общей и частной аварии.
- 11. Обязательное страхование автогражданской ответственности в рф
- 12.Определение страхового возмещения при страховании урожая…..
- 15. Основные подотрасли и формы личного страхования. Финансовое обеспечение обязательных форм соц.Страхования в рф
- 18. Основные условия страхования жилых и др.Строений граждан
- 19. Основные условия страх. Имущества организаций (промышленных предприятий)
- 20. Основные условия страхования урожая с/х культур
- 21.Оценка ущерба, убытка имущества при наступлении страхового случая в имущественном страховании.
- 22.Понятие и расчет ущерба в имущественном страховании.
- 28. Порядок формирования страховых резервов
- 29. Размещение страховых резервов и иных средств страховой компании
- 37. Страховая сумма и страховая стоимость
- 42. Структура брутто-ставки и порядок её расчета
- 44. Существенные условия договора страхования
- 45. Урегулирование ущерба в имущественном страховании
- 49. Централизованные страховыве фонды. Источники образования средств
- 54. Договоры перестрахования и их виды
- 56. Сущность и значение перестрахование
- Типы перестраховочной защиты. Пропорциональное и непропорциональное перестрахование
- 57. Экономическая сущность страхования
- 59. Функции страхования:
- 60. Понятие двойного страхования и сострахования.