Билет 34. Отравляющими веществами называются ядовитые соединения, применяемые для снаряжения химических боеприпасов.

Основные способы проникновения отравляющих веществ: ингаляционный (через органы дыхания), резорбтивный (через кожу), пероральный (через ЖКТ).

Классификация отравляющих веществ.

По механизму действия:

-1-я группа – ОВ нервно-паралитического действия: зарин, зоман, ви-газы.

-2-я группа – ОВ кожно-нарывного действия: иприт, люизит.

-3-я группа – ОВ общеядовитого действия: синильная кислота, хлорциан.

-4-я группа – ОВ удушающего действия: фосген, дифосген.

-5-я группа – ОВ раздражающего и слезоточивого действия: хлорпикрин.

6-я группа – ОВ психохимического действия: мескалин, ЛСД, ДЛК.

По тяжести состояния:

1)смертельно действующие: нервно-паралитические, кожно-нарывные, общеядовитые и удушающие.

2)раздражающие: раздражающие и слезоточивые.

3)выводящие из строя: психохимические.

По стойкости во внешней среде:

-стойкие: кожно-нарывные, нервно-паралитические.

-нестойкие: общеядовитые, удушающие, раздражающие, слезоточивые, психохимические.

Первые признаки применения ОВ.

1.В местах разрыва бомб, снарядов, ракет, мин появляется и быстро исчезает, распространяясь по ветру, характерное облако газа, дыма, тумана или следом за самолетом, аэростатом тянется темная полоса аэрозоля.

2.Ощущается непривычный запах.

3.Увядает и меняет окраску растительность.

4.Отмечается раздражения органов дыхания, носоглотки, ослабевает острота зрения вплоть до его потери.

5.В поведении окружающих наблюдаются какие-то отклонения от нормы (психические расстройства или нарушения двигательных функций).

Глубина зоны заражения и распространения паров ОВ зависит от метеоусловий и рельефа местности.

Мед. помощь при поражении ОВ.

1)надеть на пораженного противогаз (респиратор, маску).

2)провести частичную санитарную обработку.

3)ввести антидот.

4)вывести пострадавшего из зоны поражения.

5)после выхода из очага химического поражения как можно скорее произвести полную санитарную обработку, ввести антидот, промыть желудок беззондовым методом или с помощью зонда (кроме ОВ кожно-нарывного действия). Эвакуация в специализированное лечебное учреждение.

Частичная санитарная обработка производится с помощью индивидуального противохимического пакета (ИПП-10). Последовательность действий при использовании ИПП-10:

1)вскрыть оболочку пакета

2)извлечь ватно-марлевую салфетку

3)отвинтить крышку флакона

4)обильно смочить салфетку дегазирующей жидкостью

5)протереть кожу, одежду и т.д.

Полная санитарная обработка стойких ОВ проводится в отделениях санитарной обработки (ОСО) и заключается в мытье всего тела теплой водой с мылом, смене белья и обмундирования. Также проводится полная санитарная обработка медицинского инвентаря, санитарного транспорта, подвергшегося воздействию ОВ.

Антидотная терапия.

1.ОВ Нервно-паралитического действия: сульфат атропин ВМ 1,5-2 мл каждые 30 мин в течение 1-2сут.; пентафен, апрофен.

2.ОВ кожно-нарывного действия: тиосульфат натрия 20-50 мл ВМ; глюкоза 40% - 20-40 мл ВВ; кальция хлорид 10% - 10 мл ВВ; унитиол 5% 20-50 мл ВВ.

3.ОВ общеядовитого действия: амилнитрит, пропилнитрит – 1-2 ампулы ингаляционно; тиосульфат натрия 30% - 20-50 мл ВВ.

4.ОВ удушающего действия: противодымная смесь – 1 мл ингаляционно; кислородная ингаляция 6-8ч.

5.ОВ раздражающего и слезоточивого действия: противодымная смесь – 1мл ингаляционно.

6.ОВ психохимического действия: глюкоза 40% - 20-50 мл ВВ; изотонический раствор хлорида натрия 500 мл ВВ.

35. Медико-тактическая характеристика аварий на химически опасных объектах: причины возникновения, поражающие факторы, медицинские последствия для населения, оказание первой медицинской помощи.

Основными причинами химических аварий специалисты МЧС считают нарушение технологии производственных работ и «человеческий фактор» ( нарушение производственной дисциплины и техники безопасности, неэффективность производственного контроля за соблюдением требований безопасности производства химических веществ).